Uyku apnesi olanlar neden daha sık hasta oluyor?

Japonya'nın Morioka kentinde gerçekleştirilen kapsamlı bir araştırma, uyku apnesi bulunan erkeklerde bağışıklık sisteminin önemli bir bileşeni olan LL-37 proteininin seviyesinin belirgin şekilde azaldığını ortaya koydu. Iwate Tıp Üniversitesi'nden bilim insanları, horlama şikâyetiyle başvuran 78 erkek üzerinde yaptıkları incelemede, uyku apnesi ile enfeksiyonlara yatkınlık arasındaki ilişkiyi mercek altına aldı. Araştırmada, gece boyunca solunumun sık sık durduğu veya yüzeysel hale geldiği, yani apne ataklarının yaşandığı erkeklerde, LL-37 adlı proteinin kandaki miktarının üçte bir oranında daha düşük olduğu tespit edildi. Bu bulgu, uyku apnesi ile grip, zatürre ve ağır COVID-19 gibi enfeksiyonların neden daha yaygın görüldüğüne dair yeni bir açıklama sunuyor.

Iwate Tıp Üniversitesi: LL-37 seviyesi apne şiddetine göre değişiyor

Çalışmayı yürüten Takayuki Yamaguchi ve ekibi, Morioka'daki Uchimaru Tıp Merkezi'ne başvuran erkeklerin LL-37 seviyelerini detaylı biçimde ölçtü. Katılımcılar, bir gece boyunca klinikte sensörlere bağlanarak uyudu. Bu sırada beyin dalgaları, solunum düzeni ve kandaki oksijen oranı kaydedildi. Sabah saatlerinde alınan kan örnekleri incelendiğinde, orta veya şiddetli uyku apnesi tanısı alan erkeklerde LL-37 seviyesinin ortalama 47,1 nanogram/litre olduğu belirlendi. Apnesi olmayan veya hafif apne yaşayan erkeklerde ise bu değer 75,3 nanogram/litre olarak kaydedildi. Aradaki farkın üçte birden fazla olması, bilim dünyasında bugüne dek rapor edilmemiş önemli bir veri olarak öne çıktı. Araştırmacılar, LL-37 seviyesinin düşüklüğü ile gece boyunca solunumun sık sık kesilmesi ve oksijen seviyesindeki düşüş arasında doğrudan bir ilişki bulunduğunu vurguladı. Ayrıca, uyku kalitesinin bozulduğu, özellikle hafif uyku evresinde daha fazla zaman geçirilen kişilerde LL-37'nin daha düşük olduğu gözlendi.

LL-37 eksikliği enfeksiyon riskini artırıyor

LL-37 proteini, beyaz kan hücreleri ve vücudun yüzeyini kaplayan hücreler tarafından üretiliyor ve bakteri, mantar ile virüslerin yok edilmesinde kilit rol oynuyor. Aynı zamanda bağışıklık sisteminin genel işleyişini düzenleyen bu molekül, düşük seviyelerde olduğunda enfeksiyonlara karşı savunmasızlığı artırıyor. Araştırma ekibi, LL-37'nin eksikliğinin uyku apnesiyle enfeksiyonların sıkça bir arada görülmesinin temel nedenlerinden biri olabileceğini belirtti. Özellikle, yaşlı erkeklerde LL-37'nin daha düşük seviyede olduğu ve şiddetli apneye sahip kişilerin yaş ortalamasının daha yüksek olduğu saptandı. Çalışmada, tüm katılımcıların aktif bir enfeksiyonu bulunmadığı kan testleriyle doğrulandı. Araştırmacılar, LL-37'nin kandaki seviyesinin uyku apnesinin şiddetini belirlemede potansiyel bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini ancak mevcut uyku testlerinin yerine geçemeyeceğini ifade etti.