Üç ölümcül hastalık tek tedaviyle durdu! Almanya'daki vaka bilim dünyasını şaşırttı

Almanya'nın Erlangen Üniversitesi Hastanesi'nde gerçekleştirilen CAR-T hücre tedavisi, üç ölümcül otoimmün hastalığı bulunan 47 yaşındaki bir kadında çarpıcı bir iyileşmeye yol açtı. Daha önce dokuz farklı tedaviden sonuç alamayan ve günlük kan transfüzyonları ile sürekli ilaç kullanımına bağımlı hale gelen hasta, yeni tedavi sonrası neredeyse tamamen normal bir yaşama kavuştu. Bilim insanları, kadının bağışıklık sisteminin yeniden düzenlenmesiyle üç hastalığın da gerilemesinin, tıp tarihinde bir ilk olduğunu vurguladı.

Prof. Fabian Müller: "CAR-T tedavisinin etkisi olağanüstü"

Ekibin başındaki Prof. Fabian Müller, hastanın tedaviye verdiği hızlı ve derin yanıtın olağanüstü olduğunu belirtti. Müller, uygulanan CAR-T hücre tedavisinin, hastanın yaşam kalitesini gözle görülür şekilde artırdığını ve klasik tedavilere yanıt alınamayan durumlarda yeni bir umut sunduğunu söyledi. Kadının, otoimmün hemolitik anemi (AIHA), immün trombositopeni (ITP) ve antiphospholipid sendromu (APS) gibi üç farklı ve hayatı tehdit eden otoimmün hastalığa sahip olduğu belirtildi. Standart tedaviler sonuç vermeyince, doktorlar son çare olarak CAR-T hücre tedavisini önerdi. Bu yöntemde, hastanın beyaz kan hücreleri alındı ve laboratuvarda, B hücrelerindeki CD19 proteinini tanıyacak şekilde yeniden programlandı. Daha sonra hastaya geri verilen bu hücreler, yoldan çıkmış ve zararlı B hücrelerini hedef alarak yok etti. Tedavi sonrası, hastanın üç hastalığında da belirgin bir iyileşme gözlendi. Kadın, tedaviden bir hafta sonra son kan transfüzyonunu aldı ve iki hafta içinde günlük aktivitelerine geri dönecek kadar güçlendi. Son 14 aydır hiçbir ek tedaviye ihtiyaç duymadan remisyon döneminde olan hasta, büyük ölçüde sağlıklı bir yaşam sürdürüyor.

CAR-T hücre tedavisi otoimmün hastalıklar için umut oldu

CAR-T hücre tedavisi, bugüne kadar bazı kanser türlerinde devrim niteliğinde sonuçlar vermesiyle biliniyordu. Ancak otoimmün hastalıklarda bu tedavinin üçlü bir hastalık kombinasyonunda böylesine etkili olması, bilim dünyasında büyük heyecan yarattı. Kadının otoimmün hemolitik anemi (AIHA) hastalığı, bağışıklık sisteminin kırmızı kan hücrelerini hedef almasıyla ortaya çıkıyor ve bu hastalarda genellikle düzenli kan transfüzyonları ile immünosupresan ilaçlar gerekiyor. Kadının ikinci hastalığı olan immün trombositopeni (ITP), trombositlerin bağışıklık sistemi tarafından yok edilmesiyle kanama riskini artırıyor. Üçüncü hastalık olan antiphospholipid sendromu (APS) ise zararlı kan pıhtılaşmalarına yol açıyor. Tüm bu hastalıkların ortak noktası, bağışıklık sisteminin B hücreleri tarafından tetiklenmesi. CAR-T tedavisiyle bu B hücrelerinin hedeflenip yok edilmesi, üç hastalığın da aynı anda kontrol altına alınmasını sağladı. Tedavi sonrası B hücreleri birkaç ay içinde yeniden ortaya çıktı ancak bu kez sağlıklı işlev görmeye başladı. Bilim insanları, bu bulgunun bağışıklık sisteminin kökten yeniden düzenlendiğini gösterdiğini ifade etti.