Gıda alerjilerinde yeni umut! Bağırsak bakterileri yer fıstığına karşı toleransı artırabilir

Boston Çocuk Hastanesi'nde yapılan ve gıda alerjisi tedavisinde çığır açan bir klinik deneyde, yer fıstığı alerjisi olan 15 yetişkine bağırsak mikrobiyomu temelli dışkı nakli uygulandı. Araştırmada, sağlıklı bağışçılardan alınan ve dikkatle işlenen bağırsak bakterileri kapsül formunda katılımcılara verildi. Bu yöntemle, yer fıstığı proteinine karşı şiddetli alerjik reaksiyon gösteren bireylerde toleransın artırılması hedeflendi. Sonuçlar, katılımcıların yaklaşık yüzde 40'ında anlamlı ve kalıcı bir iyileşme sağlandığını ortaya koydu. Deneme, gıda alerjisi tedavisinde bağırsak mikrobiyomu kullanımının potansiyelini gözler önüne serdi.

Boston Çocuk Hastanesi'nden dışkı nakliyle yeni umut

Boston Çocuk Hastanesi'nde yürütülen bu faz 1 klinik çalışma, gıda alerjisi tedavisinde bağırsak mikrobiyomu temelli dışkı nakli yönteminin güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmeyi amaçladı. Katılımcılar, tıbbi gözetim altında gerçekleştirilen bir gıda testi sırasında 100 miligramdan az yer fıstığı proteinine karşı ciddi reaksiyon gösterdi. İlk 10 kişiye, yer fıstığı alerjisi olmayan sağlıklı gönüllülerden alınan bağırsak bakterilerini içeren 36 kapsül verildi. Kalan 5 kişiye ise tedaviden önce kısa süreli antibiyotik uygulandı ve ardından dışkı nakli gerçekleştirildi. Tedavi genel olarak iyi tolere edildi, ciddi bir yan etki ya da alerjik reaksiyon saptanmadı. Bu bulgular, bağırsak mikrobiyomu temelli yaklaşımların gıda alerjisi tedavisinde yeni bir çağ başlatabileceğini gösteriyor.

Bağırsak mikrobiyomu ile yer fıstığı toleransı arttı

Çalışmada bağırsak mikrobiyomu temelli dışkı nakli uygulanan 15 katılımcıdan 6'sı, yer fıstığı proteinine karşı toleranslarını önemli ölçüde artırdı. Antibiyotik almayan üç kişi, tolerans seviyesini üç katına çıkararak 300 miligrama ulaştı. Antibiyotik uygulanan gruptaki üç kişi ise toleransını yaklaşık altı kat artırarak 600 miligrama yükseltti. Bir katılımcı ise 1.043 miligram yer fıstığı proteinine kadar herhangi bir reaksiyon göstermedi. Araştırmacılar, bu sonuçların ağızdan immünoterapiyle altı ayda elde edilen ilerlemeye tek doz dışkı nakliyle ulaşılabildiğini belirtiyor. Tolerans artışı en az dört ay boyunca devam etti ve bu süre boyunca katılımcılarda kalıcı fayda sağlandı. Bağırsak mikrobiyomu temelli bu yöntemin, gıda alerjisi tedavisinde mevcut yaklaşımlara göre daha pratik ve etkili bir seçenek olabileceği düşünülüyor.

Fare deneyi bağırsak mikrobiyomu etkisini doğruladı

Araştırmacılar, dışkı nakli sonrası katılımcıların bağırsak mikrobiyomu örneklerini farelere aktararak yöntemin etkisini daha ayrıntılı inceledi. Mikropsuz ortamda yetiştirilen farelere insanlardan alınan bağırsak bakterileri nakledildiğinde, bu hayvanlar gıda alerjisi geliştirme konusunda çok daha dirençli hale geldi. Ayrıca, alerjik reaksiyon tetiklendiğinde, farelerin anaflaksiye karşı korunduğu gözlemlendi. İleri analizlerde, özellikle Bacteroides cinsine ait iki bakteri türünün koruyucu etki gösterdiği ve bağışıklık hücrelerinin alerjenlere karşı daha az tepki vermesini sağladığı belirlendi. Bağırsak mikrobiyomu temelli tedavinin, alerjik yanıtı düzenleyen bu mekanizması insanlarda da etkili olabilir. Ancak, insanlardaki kesin etkiyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.