Bel ağrısında ilaç kullanımını düşüren yöntem

Fransa'da 17 farklı tıp merkezinde yürütülen kapsamlı bir klinik çalışma, alt sırt ağrısından şikâyetçi yetişkinlerde lumbar kemer kullanımının, ağrıyı ve günlük yaşam kısıtlamalarını azaltmada dikkate değer bir etki yarattığını ortaya koydu. JAMA Network Open dergisinde yayımlanan araştırmada, mevcut alt sırt ağrısı 1 ila 6 aydır devam eden 168 yetişkin iki gruba ayrıldı. Bir grup, standart tedavilerine ek olarak yumuşak ve ayarlanabilir bir lumbar kemer kullandı; diğer grup ise yalnızca standart bakım aldı. On iki haftalık takip sonunda, kemer takan hastaların ağrı seviyelerinde ve günlük aktiviteleri yerine getirme becerilerinde anlamlı iyileşmeler gözlendi. Ayrıca, bu grup ağrı kesici ilaçları daha az kullandı ve hareket sırasında yaşadıkları rahatsızlıkta da azalma bildirdi.

Laurent Grange: 'Lumbar kemer, hareketi kolaylaştırıyor'

Çalışmanın baş araştırmacılarından Grenoble Alpes Üniversitesi Hastanesi romatoloğu Laurent Grange, lumbar kemerin özellikle hareket sırasında destek ve güven hissi sağlayarak bazı hastaların aktif kalmasına yardımcı olabileceğini belirtti. Grange, araştırmada kullanılan lumbar kemerin gündüz saatlerinde 4 ila 8 saat arasında takılmasının istendiğini, kullanıcıların ise ortalama 4 saat kemeri kullandığını açıkladı. Bu süre zarfında, hareketin ağrılı hale geldiği hastalarda kemerin sağladığı desteğin, günlük aktiviteleri sürdürmede önemli bir kolaylık yarattığı vurgulandı. Grange, kemerin ağrıyı tamamen ortadan kaldırmadığını, ancak hastaların kendilerini daha az kısıtlanmış hissettiğini ve günlük yaşamlarına daha rahat devam edebildiklerini söyledi.

Lombar kemer kullananlarda ilaç kullanımı ve günlük kısıtlamalar azaldı

Çalışmada, lumbar kemer kullanan hastaların yaklaşık yarısı, deneme süresince ağrı kesici ilaçlara başvurdu. Buna karşılık, yalnızca standart bakım uygulanan grupta bu oran üçte ikiye yükseldi. Bu bulgu, lumbar kemerin doğrudan ağrı kesici etkisinin yanı sıra, ilaç ihtiyacını da azaltabildiğini gösteriyor. Ayrıca, Oswestry Engellilik İndeksi ile ölçülen günlük yaşam kısıtlamalarında kemer kullananlarda en az yüzde 30 iyileşme bildirenlerin oranı yaklaşık altıda bir oldu. Standart bakım grubunda ise bu oran dörtte birde kaldı. Araştırmacılar, bu düzeydeki iyileşmenin bireysel hasta açısından anlamlı olduğunu vurguladı. Ancak, kemer kullanımının ağrısız bir yaşam garantisi vermediği, her iki grupta da belirgin iyileşmeler olduğu ve ortalama ek etkinin mütevazı düzeyde kaldığı belirtildi.

Uzmanlardan lumbar kemer için önemli uyarılar

Denemenin bulguları lumbar kemerin potansiyel faydalarını ortaya koysa da, uzmanlar yöntemin sınırlarına da dikkat çekiyor. Çalışmada, kemer takan altı kişi hafif rahatsızlık veya cilt tahrişi gibi yan etkiler bildirdi. Ayrıca, kemerin etkisinin sadece kullanım süresiyle sınırlı olup olmadığı, çıkarıldıktan sonra faydanın devam edip etmediği ise bu çalışma kapsamında belirlenemedi. Katılımcılara kemer olmadan semptomlarını değerlendirmeleri istenmedi ve takip süresi 12 hafta ile sınırlı kaldı. Ayrıca, denemede sahte kemer kullanılmaması ve tüm katılımcıların hangi grupta olduğunu bilmesi, sonuçların beklenti ve güven duygusundan etkilenmiş olabileceğini gösteriyor. Laurent Grange, lumbar kemerin aktif tedavinin yerine geçmemesi gerektiğini, asıl hedefin hastaların hareketli kalmasını sağlamak olduğunu vurguladı. Dünya Sağlık Örgütü'nün 2023 rehberinde de, kronik primer alt sırt ağrısı için lumbar kemerlerin rutin olarak önerilmediği hatırlatıldı.